经常有宝妈问 ：什么是NT检查？
一个宝宝的出生，要经历多次的检查，而NT检查像是宝宝的第一张健康准考证, 要经过多次检查一路绿灯后才能迎来一个健康宝宝。
今天
跟着泉州市妇幼保健院（泉州市儿童医院）
产前诊断中心江矞颖主任
一起学习NT检查！
妇幼健康科普
什么是NT检查
NT是“颈项透明层”（Nuchal Translucency）的缩写，指孕早期（11–13⁺⁶周）胎儿颈后皮肤下积聚的透明液体的厚度。正常妊娠11–13⁺⁶周胎儿颈项透明层厚度随孕周略微上升，不同孕周测量的 NT 不能用同一个标准来判断，目前多数文献认为，NT大于相应CRL的第95百分位称为NT增厚。
展开剩余84%为什么要做
1.与染色体异常的关系：既往文献提示NT增厚染色体异常率为19.8%-40%，染色体异常的概率与NT的厚度呈正比。在NT增厚而染色体异常的病例中，基因微缺失或微重复的检出率为2.14-8%。
2.与遗传综合征的关系：与一些遗传综合征有关，常见的有努南综合征、多发性翼状胬肉综合征及骨骼肌肉异常相关综合征等。
3.早筛结构畸形：NT越厚，先天性心脏病、淋巴水囊瘤等风险越高。
4.早决策：若结果异常，可在进一步做无创DNA产前筛查或介入行产前诊断（如：绒毛穿刺术、羊水穿刺等）。可帮助父母早知情、早安心、早准备。
什么时候做最合适
孕11–13⁺⁶周，头臀长45–84 mm之间。
• 太早：胎儿太小，NT还没完全形成，扫描比较困难且误差较大。
• 太晚：淋巴系统成熟，颈后透明层积液被吸收。
值得注意的是，孕妇最好在做“NT筛查”之前先做一次早孕期B超检查，尤其是月经周期不稳定者，这样就能由医生判断当下实际的孕周，提前预约好“NT筛查”的时间，以免错失了检查的最佳时机。
怎么做
1．仪器：高分辨率彩超，经腹或经阴道均可，安全无创。
2.步骤：①在胎儿自然姿势时， 取正中矢状切面（侧脸照）。
② 图像放大到只能看到头和上胸部。
③ 测三次取最大值，精确到0.1 mm。
3.无需憋尿、无需空腹。
（图片来源于网络）
NT值怎么看
如果NT增厚怎么办
1.先冷静：NT增厚≠胎儿一定异常，约70%以上仍为健康宝宝。
2.两步走：
① 遗传层面：羊水穿刺确诊。
② 结构层面：孕16-18周胎儿彩超、22–24周III级彩超（系统排畸彩超，包含胎儿超声心动图）。
3.多学科会诊：产前诊断、产科、超声科、儿科团队等共同评估。
常见疑问一次说清
Q1：做NT会对宝宝有辐射吗？
A：超声波无电离辐射，国际通用安全剂量内，不影响胎儿。
Q2：可以不做吗？
A：建议所有孕妇都做，尤其高龄、家族遗传病史、既往有不良妊娠史者。
Q3：NT正常就万事大吉？
A：后续仍要按时做大排畸彩超（22–24周）、晚孕期小排畸彩超（28-32周）以及按时产检，层层筛查互补。
Q4：除了“NT值”，NT超声检查时还能查什么？
A：确定胎儿数目（确定绒毛膜性羊膜性）;观察胎儿生长发育情况，如鼻骨发育是否正常等。还可以早期筛查出一部分先天发育异常疾病，如右室双出口征、完全型心内膜垫缺损、巨膀胱等。
NT彩超是在 11 到 13⁺⁶周这扇时间窗口里性价比最高、最安全的“排畸第一关”，不仅是胎宝宝的健康 “初筛”，更是为准父母筑起的第一道安心防线。
祝每位孕妈都顺利通过这道安检，迎接健康小天使的到来！
供稿：产前诊断中心
编辑：健康教育科
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